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IWHP申込みフォーム

下記のお申込みフォームにご記入お願いいたします。
ご記入は全て英語でお願いいたします!
パソコンもしくは携帯電話からのご記入が難しい場合は、PDFのアプリケーションフォームをダウンロードして、Email : englishstudy⭐︎iwhp.net (⭐︎ を@に変更お願いします)にて返信してください。
*は必須項目。

    *氏名
    *性別MaleFemale
    *生年月日
    *国籍
    パスポート No
    自宅もしくは携帯電話番号
    *Eメールアドレス
    *現住所
    現在の英語力
    *現在の英語力を教えてください。Upper-IntermediateIntermediatePre-IntermediateElementary
    If you are at Elementary levelでは過去形、現在形といったシンプルなやり取りができます。
    Pre-intermediate levelでは基本的な理解力、リスニング力があります。色々なことについて話すことができて、意見なども交わすことができます。過去、現在、未来のことなど自信を持って話すことができます。
    Intermediate levelでは自信をもって理解し話すことができます。
    Upper-Intermediate levelでは完璧ではないけれどほぼ効果的な会話をする事ができます。
    I.W.H.Pコースについて
    *コーススタート開始日(変更可。土日、祝日以外)
    *一般英語コースの期間
    他のプログラムを希望しますか?Kindy Volunteer $500I don't need to take any of them
    滞在先の詳細
    航空券はすでに取得されていますか?
    Not yet.到着空港: Gold Coast AirportBrisbane Airport
    到着日: 到着時間:
    *IWHPに滞在先(ホームステイ)のアレンジを希望しますか?YesNo(Noの場合、IWHPの規約同意へ進んでください)
    ホームステイ開始日:
    滞在期間(例:4 weeks)

    ホストファミリーアレンジのため、下記の項目にお答えください。:
    子供は好きですか?YesNo
    ペットは好きですか?YesNo
    喫煙者ですか?YesNo
    持病をお持ちですか、もしくは特定のお薬を飲まれていますか? (避妊薬以外で)YesNo
    はいと答えた方、詳細をご記入ください。
    アレルギーをお持ちですか?YesNo
    はいと答えた方、詳細をご記入ください。
    趣味や興味のある事を教えてください。
    Coupon Codeお持ちであれば
    * IWHPの規約 に同意し申込みをします。※18歳以下の方は保護者の方に確認してもらって下さい。
    *あなたの写真を1枚添付してください。

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